Год с тростью, постоянная усталость, страх падений и потеря привычного образа жизни. Юлия уже почти смирилась, что ходить как раньше, она больше не сможет. Но участие в программе по коррекции ходьбы для людей с рассеянным склерозом стало поворотным моментом — улучшения появились после второго занятия, а к финалу реабилитации Юлия пришла без трости.
Когда жизнь делится на «до» и «после»
Юлии Шиловой было всего 22, когда случился дебют рассеянного склероза: резкое снижение зрения, затем обследования, подозрение на диагноз и два года ожидания его подтверждения.
«Почему-то я даже не испугалась, когда увидела темное пятно перед глазом, — вспоминает Юлия. — Но, когда услышала предполагаемый диагноз, расстроилась. Хотя быстро взяла себя в руки и… пошла на танцы, чтобы не жалеть себя».
Муж поддержал ее сразу: «Он не видел в диагнозе чего-то, чего нужно стыдиться или бояться».
Спустя годы пришло новое обострение — тяжелое. Шаткость, которая раньше возникала периодически, стала постоянной. Юлия уже не могла ходить без трости, а иногда требовались две опоры. Появилась выраженная усталость, домашние дела давались с трудом, физические упражнения — только через усилие. «Жизнь изменилась на “до” и “после”», — говорит Юлия.
«Почему-то я даже не испугалась, когда увидела темное пятно перед глазом, — вспоминает Юлия. — Но, когда услышала предполагаемый диагноз, расстроилась. Хотя быстро взяла себя в руки и… пошла на танцы, чтобы не жалеть себя».
Муж поддержал ее сразу: «Он не видел в диагнозе чего-то, чего нужно стыдиться или бояться».
Спустя годы пришло новое обострение — тяжелое. Шаткость, которая раньше возникала периодически, стала постоянной. Юлия уже не могла ходить без трости, а иногда требовались две опоры. Появилась выраженная усталость, домашние дела давались с трудом, физические упражнения — только через усилие. «Жизнь изменилась на “до” и “после”», — говорит Юлия.
Ходьбой управляет мозг
Нарушения ходьбы при рассеянном склерозе — одна из самых частых причин снижения качества жизни пациентов. Даже вне обострения мозг продолжает восстанавливать нарушенные связи, но делает это неравномерно. По словам невролога Льва Брылева, человек может «привыкнуть» к патологическому паттерну ходьбы, и он становится новой нормой, хотя при правильных упражнениях его можно скорректировать.
У части пациентов шаткость и неустойчивость усиливаются не потому, что прогрессирует само заболевание, а потому что мышцы, суставы и сенсомоторные связи начинают работать «вразнобой». Возникают компенсаторные движения, которые делают походку еще менее устойчивой и более энергозатратной. В такие моменты пациенты часто считают, что «ничего уже не поможет», хотя именно здесь грамотно выстроенная терапия способна дать наиболее заметный эффект.
«У Юлии был очень выраженный дисбаланс в работе мышц и проприоцепции — тех механизмов, которые помогают человеку ощущать свое тело в пространстве, — говорит Лев Брылев. — В таких ситуациях важно не просто “качать ноги”, а полностью переобучать ходьбе».
У части пациентов шаткость и неустойчивость усиливаются не потому, что прогрессирует само заболевание, а потому что мышцы, суставы и сенсомоторные связи начинают работать «вразнобой». Возникают компенсаторные движения, которые делают походку еще менее устойчивой и более энергозатратной. В такие моменты пациенты часто считают, что «ничего уже не поможет», хотя именно здесь грамотно выстроенная терапия способна дать наиболее заметный эффект.
«У Юлии был очень выраженный дисбаланс в работе мышц и проприоцепции — тех механизмов, которые помогают человеку ощущать свое тело в пространстве, — говорит Лев Брылев. — В таких ситуациях важно не просто “качать ноги”, а полностью переобучать ходьбе».
Приглашение, которое все изменило
Летом 2025 года Юлия получила приглашение участвовать в благотворительном проекте по оценке и коррекции нарушений ходьбы при РС. Проект реализуется силами АНО «Развитие технологий реабилитации» по алгоритму, который разработали эксперты фонда «Весна», он широко используется специалистами в функциональной реабилитации.
Изучив результаты других пациентов, Юлия решила попробовать: «Я вдохновилась историями участников и сразу подала заявку. Надежды были большими, но и они превзошли ожидания. Я не думала, что смогу снова хорошо ходить без трости».
Изучив результаты других пациентов, Юлия решила попробовать: «Я вдохновилась историями участников и сразу подала заявку. Надежды были большими, но и они превзошли ожидания. Я не думала, что смогу снова хорошо ходить без трости».
«Таз был заморожен»: с чего все начиналось
Перед стартом занятий специалист по физической реабилитации Анастасия Куковская провела полную оценку. Диагностические данные выглядели тяжелыми: вестибуло-атактический синдром, атрофия зрительного нерва, EDSS 6 баллов.
Но были и важные данные для положительного прогноза:
«Это сразу показало ее огромный потенциал и то, что она хорошо опирается на собственные ощущения тела», — объясняет Анастасия.
Главной проблемой была биомеханика: «У Юлии был “заморожен” таз — распространенное ограничение при РС. А таз — основа прямохождения. Он должен совершать небольшие 3D-движения в трех плоскостях. Когда этот механизм выключается, походка становится тяжелой и энергозатратной», — рассказывает специалист.
Шаги Юлии были короткими и широкими, центр тяжести уходил назад, а таз — вперед. Опоры не было, тело словно искало «вертикаль», опираясь на поясничные позвонки, что делало ходьбу неустойчивой. Показатели двухминутной ходьбы также были скромными — всего 56 метров при норме 250.
Но были и важные данные для положительного прогноза:
- тест Берга — 52 балла из 56;
- на беговой дорожке Юлия могла идти без опоры и с хорошими параметрами шага;
- стойка с закрытыми глазами — «великолепно».
«Это сразу показало ее огромный потенциал и то, что она хорошо опирается на собственные ощущения тела», — объясняет Анастасия.
Главной проблемой была биомеханика: «У Юлии был “заморожен” таз — распространенное ограничение при РС. А таз — основа прямохождения. Он должен совершать небольшие 3D-движения в трех плоскостях. Когда этот механизм выключается, походка становится тяжелой и энергозатратной», — рассказывает специалист.
Шаги Юлии были короткими и широкими, центр тяжести уходил назад, а таз — вперед. Опоры не было, тело словно искало «вертикаль», опираясь на поясничные позвонки, что делало ходьбу неустойчивой. Показатели двухминутной ходьбы также были скромными — всего 56 метров при норме 250.
👉 Какие программы реабилитации помогают при рассеянном склерозе
👉 7 принципов улучшения качества жизни при рассеянном склерозе и оптикомиелите
👉 Утомляемость при рассеянном склерозе – как взять под контроль
Первые изменения — уже на втором занятии
Работа началась с базового — с восстановления подвижности таза и выстраивания вертикальной оси тела. Затем добавились упражнения на глубинные мышечные линии, синергия корпуса и нижних конечностей, силовой динамический баланс, координация.
Методично, шаг за шагом, Анастасия выстраивала весь алгоритм, включающий анализ, коррекцию, силовую подготовку, работу над автоматизацией движения и возвращение бытовой активности.
«Первые улучшения Юлия почувствовала уже со второго занятия», — говорит Анастасия. Юлия подтверждает: «Они смогли подарить мне новую жизнь. Я почувствовала уверенность и стала больше доверять своему телу». Примерно на третье занятие Юлия приехала с тростью в руках — но уже не опиралась на нее.
Методично, шаг за шагом, Анастасия выстраивала весь алгоритм, включающий анализ, коррекцию, силовую подготовку, работу над автоматизацией движения и возвращение бытовой активности.
«Первые улучшения Юлия почувствовала уже со второго занятия», — говорит Анастасия. Юлия подтверждает: «Они смогли подарить мне новую жизнь. Я почувствовала уверенность и стала больше доверять своему телу». Примерно на третье занятие Юлия приехала с тростью в руках — но уже не опиралась на нее.
«Свободная ходьба — это когда ты можешь думать о чем угодно»
Особое внимание уделялось вестибулярной тренировке и автоматизации движения. Анастасия объясняет: «Физиологичная ходьба — это когда человек не думает о ходьбе. Поэтому мы использовали разные скорости, направления, упражнения с утяжелителями, задания с разворотами, ходьбу спиной и боком, математические задачи во время движения, полосы препятствий, имитацию экстренных ситуаций».
Каждое занятие сопровождалось домашним заданием. Через какое-то время зарядка стала настолько естественной, что превратилась для Юлии в ежедневный ритуал — «как чистка зубов».
Даже перерыв из-за болезни не отбросил назад: был заранее отработан алгоритм легких дыхательных тренировок для восстановления энергии.
Каждое занятие сопровождалось домашним заданием. Через какое-то время зарядка стала настолько естественной, что превратилась для Юлии в ежедневный ритуал — «как чистка зубов».
Даже перерыв из-за болезни не отбросил назад: был заранее отработан алгоритм легких дыхательных тренировок для восстановления энергии.
Финиш, который вдохновляет
К последним занятиям Юлия начала приезжать без трости. «Все близкие за меня очень радовались. Для меня возможность снова ходить — настоящее чудо», — говорит она.
Изменения в цифрах впечатляют:
«Юлия — пример добросовестности и трудолюбия, — подчеркивает Анастасия. — Правильная нагрузка, понимание тела, поддержка семьи, желание изменить качество своей жизни — все это дало такой результат». Сейчас Юлия поддерживает форму ежедневными тренировками и проходит в среднем по 10 тысяч шагов в день.
Изменения в цифрах впечатляют:
- мышечная сила — 5/5
- тест Берга — 56/56
- «Встань и иди» — 6 секунд (вместо 20; снижение риска падений в разы)
- двухминутная ходьба — 208 метров (рост почти в 4 раза)
- нормализация биомеханики шага: правильное движение таза, симметрия шага, уверенные повороты, свободная работа рук
- виртуозная координация на беговой дорожке — в разных направлениях и ритмах
«Юлия — пример добросовестности и трудолюбия, — подчеркивает Анастасия. — Правильная нагрузка, понимание тела, поддержка семьи, желание изменить качество своей жизни — все это дало такой результат». Сейчас Юлия поддерживает форму ежедневными тренировками и проходит в среднем по 10 тысяч шагов в день.
Нужно пробовать и надеяться на лучшее
Сегодня Юлия рассказывает свою историю знакомым, советует программу тем, кто сомневается — и напоминает главное: «Я ходила с тростью полтора года. И ничего не помогало. А здесь все изменилось. Нужно пробовать и надеяться. Никто не знает, где ты встретишь свое чудо».
Анастасия добавляет: «Мы выпускаем в жизнь подготовленных, самостоятельных людей. Здесь важно понимать, что волшебная таблетка, которая может помочь — это сам человек, его работа, знания и вера в себя. И тогда результаты обязательно приходят».
Анастасия добавляет: «Мы выпускаем в жизнь подготовленных, самостоятельных людей. Здесь важно понимать, что волшебная таблетка, которая может помочь — это сам человек, его работа, знания и вера в себя. И тогда результаты обязательно приходят».
