В 2012 году вышла книга «Разум в огне. Месяц моего безумия», ее написала Сюзанна Кэхалан, 24-летняя журналистка New York Post. Это история о том, как из-за аутоиммунного заболевания нервной системы она оказалась в отделении больницы с симптомами психиатрического расстройства. Но, благодаря правильно поставленному диагнозу, она полностью поправилась — настолько, что смогла написать захватывающую книгу, которая стала в бестселлером.
Что же случилось с Сюзанной Кэхлан? Еще в 2005 году были выявлены первые случаи, когда резкие нарушения поведения необъяснимой природы сочетались у молодых женщин с опухолью яичников. Это называется паранеопластические поражения нервной системы, — то есть, нарушения, которые вызваны перекрестной реакцией иммунной системы между опухолью и собственной нервной системой. Из-за этого образуются антитела к собственным нервным клеткам, и у человека в течение нескольких дней и недель развиваются яркие нарушения памяти, поведения, психоз, появляются необычные движения, он может впадать в кататонию или даже в кому. В случае с автором книги речь идет о развитии аутоиммунного энцефалита. Помимо нарушений поведения это может привести к миелиту (повреждение функций спинного мозга), развитию слабости, утомляемости, нарушению мышечной силы.
Каким образом специалист может заподозрить именно паранеопластическую природу нарушений? Нужно сопоставить несколько факторов: надо искать опухоль, проверить наличие антител и убедиться, что эти антитела непосредственно связываются с иммунной системой и вызывают тот самый неврологический синдром, который специалист видит у пациента.
Конечно же, не нужно каждый случай нарушений поведения рассматривать как паранеопластическое расстройство, это довольно редкая ситуация. Но если это случилось неожиданно, впервые в жизни, развивается в течение дней или нескольких недель, если страдает молодая женщина, то это повод задуматься о наличии аутоиммунного процесса.
Что же случилось с Сюзанной Кэхлан? Еще в 2005 году были выявлены первые случаи, когда резкие нарушения поведения необъяснимой природы сочетались у молодых женщин с опухолью яичников. Это называется паранеопластические поражения нервной системы, — то есть, нарушения, которые вызваны перекрестной реакцией иммунной системы между опухолью и собственной нервной системой. Из-за этого образуются антитела к собственным нервным клеткам, и у человека в течение нескольких дней и недель развиваются яркие нарушения памяти, поведения, психоз, появляются необычные движения, он может впадать в кататонию или даже в кому. В случае с автором книги речь идет о развитии аутоиммунного энцефалита. Помимо нарушений поведения это может привести к миелиту (повреждение функций спинного мозга), развитию слабости, утомляемости, нарушению мышечной силы.
Каким образом специалист может заподозрить именно паранеопластическую природу нарушений? Нужно сопоставить несколько факторов: надо искать опухоль, проверить наличие антител и убедиться, что эти антитела непосредственно связываются с иммунной системой и вызывают тот самый неврологический синдром, который специалист видит у пациента.
Конечно же, не нужно каждый случай нарушений поведения рассматривать как паранеопластическое расстройство, это довольно редкая ситуация. Но если это случилось неожиданно, впервые в жизни, развивается в течение дней или нескольких недель, если страдает молодая женщина, то это повод задуматься о наличии аутоиммунного процесса.