Как физический терапевт ставит диагноз
Мини-курс для физических терапевтов, реабилитологов и специалистов помогающих профессий — о том, как перейти от шаблонных упражнений к терапии, основанной на диагностике
Начать учиться 
Объем
4 темы, 6 коротких видео, дополнительные материалы к изучению, тест
Спикер
Наталья Рунге, специалист по физической терапии (Германия)
Организатор
Благотворительный фонд «Весна»
О курсе
Медицинский диагноз определяет основное заболевание (инсульт, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз). Но только физический терапевт определяет, что именно пациент может и не может делать на функциональном уровне, почему его движения энергозатратны и как вернуть ему максимальную самостоятельность.
Этот курс избавит вас от слепого подбора «классических упражнений от инсульта», которых в природе не существует. Вы научитесь мыслить клинически, опираясь на закон нейропластичности — способность мозга перестраиваться и передавать функции погибших клеток здоровым в любом возрасте. Вы узнаете, как запускать этот процесс регулярной, активной и строго индивидуальной терапией.
Этот курс избавит вас от слепого подбора «классических упражнений от инсульта», которых в природе не существует. Вы научитесь мыслить клинически, опираясь на закон нейропластичности — способность мозга перестраиваться и передавать функции погибших клеток здоровым в любом возрасте. Вы узнаете, как запускать этот процесс регулярной, активной и строго индивидуальной терапией.
О чем вы узнаете на мини-курсе
- Что такое физиотерапевтический диагноз и почему он не заменяет, а дополняет врача.
- Четыре ключевых вопроса, на которые должен ответить терапевт.
- Терагностика: как непрерывно совмещать терапию и диагностику.
- Нейропластичность на практике: как заставить мозг создавать новые синаптические связи.
- Почему «неправильные» упражнения и слепое увлечение массажем могут закрепить патологию и усилить спастичность.
- Сбор анамнеза и выявление скрытых целей: как согласовать ожидания пациента и родственников.
- Визуальное наблюдение: оценка осанки, постурального контроля (борьбы с силой тяжести) и походки с первых секунд.
- Проверка гипотез: биомеханика нормального движения против патологических компенсаций.
- Инструменты и стандартизированные шкалы:
- Оценка мышечной силы (6-балльный тест) и тонуса/спастичности (шкала Эшворта).
- Оценка баланса (шкала Берга) и двигательных функций (шкала Фугль-Майера).
- Быстрые экспресс-тесты для отслеживания динамики: тест «Встань и иди» (TUG) и 6-минутный тест ходьбы.
- Разбор кейса (Пациент, 68 лет): последствия правостороннего инсульта.
- Почему «заваливается» таз, тазобедренный сустав остается в сгибании, а колено переразгибается в фазе опоры.
- Дефицит постурального контроля: как слабая передняя зубчатая мышца и мышцы кора нарушают симметрию.
- Тактика лечения: тренировка переноса веса на поврежденную сторону и активация мышц-стабилизаторов.
- Разбор кейса (Пациентка, 36 лет): тяжелый ишемический инсульт, краниэктомия, выраженный неглект.
- Особенности работы с пациентами, которые физически не воспринимают половину своего тела или пространства.
- Синдром болевого плеча: когда лопатку нужно жестко стабилизировать, а когда — мобилизовать.
- Спастичность стопы (супинация) и почему опасны четырехопорные трости.
- Долгосрочный результат: тренировка ходьбы с биологической обратной связью (работа перед зеркалом со шнуром-ориентиром) и преодоление страха падений.
К концу этого курса вы сможете
- Формулировать точный физиотерапевтический диагноз, выявляя истинную причину ограничения, а не его симптомы.
- Проводить валидное тестирование двигательной сферы, выносливости и тонуса с помощью международных шкал для отчета перед клиниками или страховыми компаниями.
- Грамотно подбирать ассистивные средства (одноопорные трости, подлокотные костыли, ортезы, тейпы) и определять, какие компенсации пациента полезны, а какие ведут к ухудшению.
- Внедрять концепцию фасилитации (облегчения): давать ровно столько физической помощи руками, сколько необходимо, заставляя пациента работать самостоятельно.
- Создавать работающие домашние программы упражнений и правильно мотивировать пациентов, ведь «реабилитировать себя они должны сами».
Спикер
Наталья Рунге
специалист по физической терапии (Германия).
Стаж по специальности 20 лет. Работает в амбулаторном терапевтическом центре города Рендсбург. Имеет сертификаты Бобат-терапевта, PNF-терапевта и мануального терапевта. Ведет преимущественно пациентов с неврологическими заболеваниями. Окончила Медицинскую академию города Итцехое (1999 г.) Владеет методиками: мануальный лимфодренаж, кинезиотейпирование, иглоукалывание.
Кому подойдет этот мини-курс
- Физическим терапевтам и инструкторам ЛФК: чтобы структурировать знания, освоить немецкий подход к терагностике и документированию, научиться работать по ключевым точкам фасилитации.
- Эрготерапевтам и патронажным специалистам: для глубокого понимания биомеханики ходьбы и постурального баланса неврологических больных.
- Родственникам пациентов после инсульта или с хронической неврологией (БАС, РС, Паркинсон): чтобы перестать верить в «волшебную таблетку», защитить близкого от вредных упражнений и стать для него грамотным куратором реабилитации.
Ответы на частые вопросы о наших мини-курсах
- Сколько длится обучение? Курс состоит из коротких видеоуроков, дополнительных материалов и итогового теста. Проходить обучение можно в удобном темпе, без жёстких сроков.
- Курс действительно бесплатный? Да, обучение полностью бесплатное. Для доступа к материалам нужно только зарегистрироваться на платформе.
- Подойдет ли курс людям без медицинского образования? Да. Материалы адаптированы для родителей, опекунов и начинающих специалистов. Специальная медицинская подготовка не требуется.
- Как проходит обучение? После регистрации вы получаете доступ к онлайн-платформе, где размещены видеоуроки, задания и дополнительные материалы. Обучение проходит в дистанционном формате. После окончания они будут доступны в вашем ЛК.
- Будет ли сертификат? После прохождения всех модулей и итогового теста вы можете скачать электронный сертификат.